活動假牙一直掉，該怎麼辦？
活動假牙長期反覆鬆動、吃飯會翹起或說話容易滑動時，應重新檢查牙床、假牙密合度與咬合；如果患者已經能適應活動式假牙，但需要更好的固定，可以進一步評估利用少量植體增加固定支點。
郭東溫院長怎麼看高齡患者的活動假牙？
高齡患者選擇假牙，重點不是年紀，而是他現在能不能適應、能不能清潔，以及希望恢復到什麼樣的生活狀態。
先看患者怎麼使用
確認過去是否習慣活動假牙，最大的困擾是鬆動、疼痛還是咀嚼，以及手部操作、摘戴與每日清潔能力。
再看治療能做到什麼
把骨頭條件、全身健康、用藥、手術接受度與希望恢復的程度一起評估，再比較傳統、鈕扣式、卡扣式或固定式重建。
年齡不是唯一的選擇標準，真正重要的是患者能不能使用、清潔與長期維護。
對已經習慣活動假牙，但最大的問題只是「不夠穩」的患者，增加固定支點，有時比直接改變整套使用方式更符合需求。
活動假牙為什麼會越戴越鬆？
假牙是否穩定，會同時受到牙床、密合度、下顎活動與咬合磨耗影響。
假牙不穩，真正影響的是每天的生活
鬆動會讓患者逐漸改變原本的吃飯、說話與外出方式。
活動假牙不穩，可以有哪些改善方式？
不同方式解決的是不同需求，不應單純用「哪一種最好」決定。
為什麼這位 80 多歲患者最後選擇鈕扣式活動假牙？
答案不是「因為年紀大」，而是患者原有經驗、改善目標與維護方式彼此相符。
鈕扣式、卡扣式與固定式全口植牙差在哪裡？
鈕扣式與卡扣式都屬於植體輔助的活動假牙，可由患者自行取下清潔；固定式全口植牙則將假牙固定於植體，通常由醫師拆卸維護。
| 比較 | 鈕扣式活動假牙 | 卡扣式活動假牙 | 固定式全口植牙 |
|---|---|---|---|
| 固定方式 | 植體附件提供固定支點 | 植體連接桿提供較高固位與受力整合 | 假牙固定於植體 |
| 日常摘戴 | 患者每天自行摘戴與清潔 | 患者每天自行摘戴與清潔 | 通常由醫師拆卸維護 |
| 主要需求 | 保留活動式設計，改善容易鬆動 | 需要更高固位與多支植體受力配置 | 希望接近固定牙的使用方式 |
東嶼如何判斷？這個案例怎麼完成？
患者只希望活動假牙不要再掉，因此治療集中在真正不穩的下顎，而非全面更換上下顎。
確認問題與生活需求
患者長期配戴傳統活動假牙，下顎在吃飯與說話時反覆鬆動；她已能接受活動式設計，希望提升固定度並保留自行清潔。
完整評估手術與維護條件
檢查骨量、植體位置、上下顎咬合、全身健康、用藥、手術風險、手部操作與每日清潔能力。
保留可用的上顎假牙
上顎原有活動假牙維持使用，只針對較不穩的下顎規劃植體輔助鈕扣式活動假牙；療程約 3～4 個月，實際時間依癒合情況調整。
保留熟悉的使用方式，改善最在意的鬆動
完成後仍可自行取下清潔，但植體附件增加了固定支點。患者第一次使用時，明顯感受到與過去不同的穩定度，也更能安心吃飯與說話。
活動假牙一直鬆？先找出不穩的原因
帶現有假牙、用藥資料與既有影像前來，東嶼會先評估牙床、密合度、咬合、骨頭與清潔能力，再比較調整、重做或增加植體固定支點。
高齡患者與鈕扣式活動假牙常見問題
先提供明確結論，再說明東嶼實際評估方向。
活動假牙一直掉，應該重做嗎？
活動假牙反覆鬆動時，第一步應重新檢查牙床、假牙密合度與咬合，再決定調整、襯底、重新製作或增加固定支點。若同一位置反覆壓痛、破皮或咬合明顯改變，也應提早回診。
80 多歲還可以做植體輔助活動假牙嗎？
高齡患者能否接受植體輔助活動假牙，主要取決於全身健康、用藥、骨頭、清潔能力與手術風險評估。年齡會納入考量，但不會單獨決定治療方式。
鈕扣式活動假牙和傳統活動假牙差在哪裡？
最大的差異，是鈕扣式利用植體提供額外固定支點，降低假牙在吃飯與說話時滑動的機會。兩者仍都屬於可摘戴式假牙。
鈕扣式活動假牙可以自己拿下來嗎？
可以，鈕扣式活動假牙仍屬於可自行摘戴的活動式假牙。每天需取下清潔假牙內側與植體附件，並依醫師安排定期維護。
鈕扣式活動假牙需要植幾顆？
植體數量應依上下顎、骨量、植體位置、假牙設計與需要的固定程度共同規劃。不能把固定顆數套用在所有患者。
鈕扣式和卡扣式活動假牙怎麼選？
兩者主要差異在植體連接方式、固定程度、受力配置、清潔與維護方式。可延伸閱讀鈕扣式與卡扣式活動假牙比較。
沒有戴過活動假牙，可以直接做鈕扣式嗎？
第一次使用活動式假牙時，需要把異物感、摘戴、發音、清潔與患者期待一起納入治療規劃。增加固定支點能改善固位，但不會消除所有活動式假牙的適應需求。
東嶼怎麼幫高齡患者選假牙？
東嶼會把患者的全身健康、活動假牙使用經驗、骨頭、清潔能力與生活需求放在一起評估，再決定需要多少固定。年齡不是唯一標準，能不能使用、清潔與長期維護才是治療規劃的核心。
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核心知識集中在服務頁；案例頁則保留每位患者真正的判斷脈絡。