CHILDREN’S EARLY ORTHODONTICS
PreOrtho 兒童早期矯正
PreOrtho 常見評估年齡約為 6–12 歲的換牙期。除了牙齒排列，也會一起評估換牙進度、牙弓發育、咬合與口腔肌功能，再判斷是否適合早期介入。
家長先看重點
先說結論｜兒童早期矯正的重點，是在合適的生長階段處理合適的問題
兒童早期矯正會依換牙進度、牙弓發育、上下顎咬合、呼吸與口腔肌功能判斷介入時機；尚未達到適合治療的階段時，定期追蹤也是正式的醫療計畫。
早期評估的目的，是找對介入時機，而不是越早開始越好。
院長治療規劃觀點／醫療審閱
郭東溫院長怎麼看兒童早期矯正？
「看到孩子牙齒不整齊，越早了解原因越好。除了牙齒的生長空間，也要一起評估咬合和口腔習慣，才能判斷孩子是否需要提早介入，把握適合的矯正時機。」
每個孩子需要的處理方式不一樣。有些孩子適合先進行口腔肌功能訓練或早期矯正，有些則只要定期觀察換牙與咬合發育；醫師會依孩子的成長階段安排合適方向。
本段為院長治療規劃觀點／醫療審閱，不代表所有 PreOrtho 病例均由郭院長親自治療；實際主治醫師以個別安排為準。
WHEN TO ASSESS
出現這些表現，可以安排兒童矯正評估
下列狀況是需要進一步觀察的線索，不等於一定需要使用矯正器。
口呼吸或嘴巴常開
觀察是否能穩定閉唇、以鼻呼吸，以及是否合併鼻塞或睡眠問題。
夜間磨牙
確認牙齒磨耗、睡眠狀況、咬合與口腔肌肉使用方式。
牙齒排列凌亂
評估換牙順序、牙弓空間與恆牙萌發路徑，而不只看外觀。
上顎狹窄
檢查上下顎寬度、後牙咬合與牙弓發育是否需要引導。
睡眠、白天精神或專注表現需要一起了解
如果孩子同時有長期口呼吸、打鼾、睡眠品質不佳、白天精神或專注表現改變，應一起了解呼吸與睡眠狀況；必要時由兒科、耳鼻喉科或相關專業共同評估。
CHILDREN’S ORTHODONTIC JOURNEY
兒童早期矯正評估與治療流程
- 01
預約矯正諮詢
先告訴我們孩子目前的呼吸、磨牙、牙齒排列或咬合困擾。
- 02
填寫需求與健康資料
記錄健康史、用藥、睡眠、呼吸、口腔習慣與家長最在意的問題。
- 03
基本資料與初步影像
依臨床需要安排口內外照片、X 光或其他資料，了解換牙與顎骨發育。
- 04
醫師檢查是否適合
檢查牙弓寬度、咬合、呼吸與口腔肌功能，說明是否適合早期介入。
- 01
收集資料、測量牙弓
收集詳細口內資料並測量牙弓大小，作為裝置製作與後續比較基準。
- 02
等待矯正器完成並約診
製作完成後安排回診，確認尺寸、配戴方式與居家訓練重點。
- 03
一個月後確認並追蹤
配戴約一個月後確認問題；後續原則上每三個月收集資料並確認進度。
PREORTHO WEARING GUIDE
PreOrtho 兒童早期矯正｜常見評估年齡約 6–12 歲
PreOrtho 常用於約 6–12 歲的換牙期孩子，是可以自行取下的功能性裝置。實際是否適合不能只看年齡，仍要依換牙進度、牙弓、咬合、口腔功能與配合能力個別評估；若適合使用，會透過居家配戴練習閉唇、口腔肌肉使用與鼻呼吸。
孩子清醒時配戴，主要進行嘴唇與口腔肌肉功能訓練，同時配合牙齒排列引導。
夜間持續配戴，配合閉唇與鼻呼吸練習，逐步建立較穩定的使用習慣。
適合評估
哪些孩子可能適合 PreOrtho？
正處於換牙與顎骨發育階段，有牙弓、咬合或口腔肌功能需要引導，且孩子與家長可配合居家訓練及定期回診。
跨專業評估
哪些狀況需要搭配其他專業評估？
- 鼻塞、腺樣體或扁桃腺等呼吸道問題
- 明顯睡眠呼吸或全身健康問題
- 無法穩定配戴或完成居家訓練
- 需要其他矯正方式處理的骨骼或齒列問題
PreOrtho 處理的是適合的牙弓、咬合與口腔肌功能問題；呼吸道、睡眠或其他醫療問題仍需要對應專業共同處理。
CASE 01｜兒童早期矯正案例
9 歲｜上顎牙弓空間不足的早期矯正紀錄
上顎牙弓較窄，恆牙可利用的排列空間不足；前牙萌發位置偏高，部分牙齒的萌發方向也受到空間限制。
依醫師評估使用兒童早期矯正裝置，配合每日居家配戴及口腔肌功能訓練，療程追蹤約 1 年 3 個月。
追蹤時可見上顎前牙萌發空間增加、排列方向較初始狀態改善；換牙與顎骨生長仍需持續定期觀察。
案例提醒：照片為同一個案於不同時點的臨床紀錄；顎骨發育、配戴配合度與治療反應皆有個別差異，案例結果不代表固定療效。
CASE 02｜兒童肌功能矯正案例
7 歲｜口呼吸與舌頭前頂的三個月追蹤紀錄
孩子有明顯口呼吸與舌頭前頂牙齒的習慣，舌頭休息位置不理想，前牙也持續受到向前推擠的力量影響。
依醫師評估配戴肌功能矯正裝置，並練習閉唇、鼻呼吸及舌頭回到較合適的休息位置，持續約 3 個月。
本案例三個月追蹤時，可觀察到鼻呼吸與舌頭休息位置較初始狀況改變；後續仍需持續訓練與追蹤。
案例提醒：仍需持續居家練習；若合併長期鼻塞、睡眠或呼吸道問題，應由耳鼻喉科或相關專業共同評估。個案變化不代表固定療效。
FURTHER READING
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FAQ
家長常見問題
PreOrtho 可以改善口呼吸嗎？
PreOrtho 可配合閉唇、舌頭位置與鼻呼吸相關訓練；是否能改善孩子的口呼吸表現，還需要先確認口呼吸真正原因。若有鼻塞、腺樣體、扁桃腺、睡眠或其他呼吸道問題，仍需由相關專業共同評估。
幾歲開始兒童早期矯正最好？
兒童早期矯正的介入時機，主要依換牙進度、牙弓發育、咬合問題與孩子配合能力判斷；醫師會據此決定現在介入或先追蹤。
每天一定要戴多久？
配戴時間會依裝置、孩子問題與醫師計畫安排；本院常見 PreOrtho 規劃為放學後配戴並搭配夜間使用。
使用 PreOrtho 後，長大還需要矯正嗎？
早期矯正主要處理生長階段適合提早介入的牙弓、咬合與口腔肌功能問題；恆牙完成後是否還需要第二階段矯正，要依後續齒列與咬合發育評估。
多久需要回診一次？
初次配戴約一個月後確認適應情況；後續回診頻率依個別計畫安排。
DONGYU CHILDREN’S ORTHODONTICS
先確認孩子現在需要的是治療，還是持續觀察
帶著孩子的呼吸、睡眠、齒列與咬合問題來評估，醫師會說明現階段適合治療、追蹤或跨專業評估。