先說結論｜噴砂清潔 處理的是表面色素，不是天然牙漂白
噴砂清潔 主要利用氣流、粉末與水霧去除牙齒表面的咖啡漬、茶垢、菸垢與部分生物膜，讓牙齒恢復較接近原本的自然色澤；它不會像牙齒美白藥劑一樣改變天然牙本身的色階。
咖啡／茶／菸垢
主要附著在牙齒表面的外源性色素，可評估以噴砂清潔處理。牙結石
需要洗牙或牙周清潔處理，噴砂不能取代洗牙。天然牙本身偏黃
需要評估專業牙齒美白，而不是單靠表面清潔。深層變色／修復物
需要再確認牙髓、補牙、牙冠、貼片等其他因素。先判斷顏色是不是附著在表面，再決定噴砂是不是適合的方式。
DIRECTOR’S VIEW · MEDICAL REVIEW
先辨識，再處理
郭東溫院長怎麼看牙齒表面色素？
看到牙齒有咖啡漬、茶垢或菸垢，我會先確認這是表面色素、牙結石，還是天然牙本身的色澤問題，再決定要洗牙、噴砂，還是進一步做牙齒美白。
評估時，會先看這 4 個面向
01
色素來源位置、厚度、牙結石與牙菌斑
02
牙周條件牙齦、牙周、牙根外露與敏感
03
修復材質補牙、牙冠、貼片、植體與假牙
04
期待目標想「變乾淨」，還是希望「變白」
判斷核心先分清楚是「髒」，還是牙齒本身偏黃。
噴砂負責清潔表面色素，不把每個人的牙齒做成同一個白度。
噴砂清潔 是怎麼進行的？
噴砂清潔會使用氣流、水霧與適合的粉末，針對牙齒表面色素與部分難清區域進行清潔。表面清潔
處理外源性色素與部分生物膜。區域調整
依牙齦、牙根、敏感與修復物調整清潔方式。療程時間
依色素範圍、厚度與口腔狀況不同。是否適合噴砂以及粉末、壓力與範圍，需要依牙面、牙齦、牙根與修復物狀況調整。
洗牙、噴砂清潔 和冷光美白差在哪裡？
| 項目 | 單純洗牙 | 噴砂清潔 | 冷光／診間美白 |
|---|---|---|---|
| 主要處理 | 牙結石與牙菌斑 | 表面色素 | 天然牙色階 |
| 方法 | 超音波潔牙 | 物理清潔 | 美白藥劑 |
| 適合 | 牙結石與例行口腔清潔 | 咖啡、茶、菸垢 | 天然牙本身偏黃 |
| 修復物 | 不改變顏色 | 不改變顏色 | 不會同步改變顏色 |
| 目標 | 移除牙結石、維持牙周健康 | 回到較接近原本齒色 | 調整天然牙色階 |
洗牙處理牙結石，噴砂清潔 負責表面色素，冷光美白則調整天然牙色階。
如果主要問題是表面色素，可優先評估噴砂清潔。若清除表面色素後仍希望調整天然牙色階，再依口腔狀況評估專業牙齒美白。詳細療程可閱讀冷光／診間美白完整說明。
適合先評估
哪些情況值得評估噴砂清潔？
01
表面色素明顯
咖啡、茶、菸垢等外源性色素。
02
一般清潔後仍有色素殘留
經評估後針對難清區域進一步清潔。
03
假牙／植體／矯正等特定區域
依材質與周圍組織選擇適合的清潔方式。
先處理再評估
哪些情況需要先處理其他問題？
01
牙齦／牙周明顯發炎
先穩定牙周健康。
02
蛀牙／裂紋／敏感明顯
先處理疾病或確認原因。
03
牙根外露
需要調整清潔範圍與方式。
04
想改變天然牙本身顏色
應改評估牙齒美白。若牙面有明顯牙結石或表面色素，美白前會先依需要安排適當清潔，讓齒色評估更清楚。
東嶼怎麼安排噴砂清潔？
先確認口腔狀況
檢查牙齒、牙齦、牙周、敏感與修復物。確認色素來源
分辨表面色素、牙結石或天然齒色。依區域進行清潔
依牙齦、牙根與修復材質調整方式。完成後確認與衛教
檢查清潔範圍並提供日常維護建議。治療感受會受到牙齒敏感、牙根外露、牙齦狀況與清潔範圍影響；若有敏感或不適病史，可在療程前告知。
噴砂後怎麼維持乾淨？
正確刷牙
每日清潔牙面與牙齦交界。牙線／牙間刷
清潔牙刷較難接觸的鄰接面。深色飲食後清潔
飲用咖啡、茶等飲品後漱口或清潔。個別追蹤
依色素累積與牙周狀況安排追蹤。維持時間主要受到飲食、吸菸、清潔與色素累積速度影響。
CASE｜表面色素清潔前後紀錄
以下案例原本可見不同程度的表面色素沉積；完成噴砂清潔後，可觀察牙面色素減少、齒面較接近原本自然色澤。
個案紀錄僅供衛教參考；可清除程度會受到色素來源、厚度、牙面與修復物狀況影響。