蛀牙抽完神經後，為什麼需要做牙冠？完整療程解析

許多患者在蛀牙嚴重時，會需要進行 根管治療（俗稱抽神經），治療後常常會有一個疑問：
「牙齒抽完神經就沒事了嗎？為什麼醫師還要我做牙冠？」

其實，抽完神經的牙齒因為結構受損，會變得脆弱、容易斷裂，因此大多需要再加做牙冠來保護。以下就帶大家了解完整的治療過程。

為什麼抽神經牙比較脆弱？

抽神經後，牙齒雖然不會再疼痛，但牙齒內部的血液與神經供應消失，牙齒會失去活性。這意味著：

咬合壓力更容易造成裂痕
小缺損可能慢慢擴大，增加牙齒斷裂風險
若牙齒本身已有大蛀牙或補牙，結構支撐力不足

簡單來說，抽神經後的牙齒就像失去水分的木頭，脆弱而易裂。

什麼時候需要抽神經（根管治療）？

牙齒神經位於牙齒深處的牙髓，負責感知溫度、痛覺，也提供牙齒養分。當蛀牙侵蝕到牙髓，或牙齒受外力撞擊、牙周感染，神經就可能發炎或壞死。這時候，如果不及時處理，可能會出現：

劇烈疼痛：牙痛、咀嚼痛、夜晚痛
牙齒感染：形成膿包、牙齦腫脹
牙齒喪失：嚴重時可能整顆牙齒需要拔除

抽神經（根管治療）的目的，就是 去除發炎或壞死的牙髓，清理牙根內感染，並填補空洞，保留牙齒本體，避免拔牙。雖然牙齒失去神經後會比較脆弱，但這是保住牙齒的必要步驟，也是牙冠修復的前提。

小提醒：抽神經後牙齒不會再疼，但牙齒結構變脆，因此建議依照牙齒缺損程度選擇適當修復方式（牙冠、3D齒雕或樹脂補牙）。

為什麼抽完神經要做牙冠？

抽神經（根管治療）雖然解決了疼痛和感染問題，但牙齒本身已經失去神經與血液供應，變得 脆弱、易斷裂。這時候，如果沒有適當保護，日常咀嚼力量就可能造成牙齒裂開或補牙掉落。

特別是以下情況，更建議裝牙冠保護：

牙齒缺損大：蛀牙面積大或多次補牙
牙齒結構薄弱：尖端或咬合面容易折裂
咬合壓力大：後牙承受咀嚼力量高
美觀需求：前牙或露出區域，希望牙齒整齊自然

牙冠就像給牙齒穿上一個「保護盔甲」，恢復咬合功能、增加抗斷裂力，並兼顧美觀。

牙冠怎麼做？在東嶼從評估到完成一次看懂

當牙齒因蛀牙或感染已影響到神經時，治療會從根管治療（抽神經）開始，接著進行牙冠修復，讓牙齒恢復穩定、並獲得長期保護。在東嶼牙醫，這兩個階段會被視為同一顆牙齒的完整療程，由同一團隊全程規劃與執行。

第一步｜根管治療（抽神經）

醫師會先透過臨床檢查與影像評估，確認牙齒感染狀況與牙根結構後，清除牙齒內部受感染或壞死的神經與組織，並進行徹底消毒與填補。

根管治療的目的，不只是止痛，而是在感染已深入牙髓的情況下，盡可能保留牙齒本體、避免拔牙。治療完成後，牙齒雖然不再疼痛，但同時也失去了神經與血液供應，結構會相對脆弱，這正是後續牙冠修復不可或缺的原因。

根管治療的次數，會依每位患者的口內狀況而有所不同。若感染範圍較大、牙根結構複雜，或曾接受過根管治療，可能需要分次完成，甚至進行二次根管治療，醫師也會依實際狀況調整治療方式與時程。

第二步｜牙齒結構評估與牙冠規劃

完成抽神經後，醫師會再次評估牙齒剩餘結構、缺損範圍與咬合受力方向，確認是否適合進行牙冠修復，並規劃牙冠的保護範圍與外型設計。

這一步的重點，在於判斷牙齒未來承受咀嚼力量的能力，避免牙冠完成後出現斷裂、鬆動或不適的情況。

第三步｜精準修磨與數位口腔掃描

在保留最多真牙的前提下進行必要的牙齒修磨，為牙冠提供足夠的空間，同時確保邊緣線條清楚，提升密合度。

接著透過數位口腔掃描，完整記錄牙齒形態與咬合關係，避免傳統印模的不適感與誤差，也讓後續牙冠製作更加精準。

第四步｜東嶼院內技工所客製化牙冠製作

牙冠會依據掃描資料量身製作，每一顆都專屬於該顆牙齒。
製作過程中，重點不只在外觀自然，更在於：

牙冠邊緣是否緊密貼合
咬合是否穩定、不干擾其他牙齒
是否能承受長期咀嚼壓力

這些細節，都是影響牙冠使用年限的關鍵。

第五步｜試戴、調整與正式裝戴

牙冠完成後，會先進行試戴，確認咬合高度、舒適度與外觀是否自然。
必要時進行微調，確保患者在說話與咀嚼時沒有異物感，最後再正式固定完成整個療程。

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為什麼我們強調「完整流程」？

因為牙冠不是單一技術，而是一連串精準步驟的結果。
只要其中一個環節出現誤差，都可能影響牙冠的密合度與使用壽命。

在東嶼牙醫，我們選擇將抽神經與牙冠修復視為同一條完整治療流程，讓患者在治療結束後，不只是「現在沒問題」，而是能安心使用多年。

牙冠完成後，需要注意什麼？

完成牙冠修復後，牙齒已經恢復咬合功能與結構保護，但仍有幾個小提醒，讓牙冠能使用更長久：

1️⃣ 咀嚼與使用

避免直接咬硬物（像是堅果、冰塊、骨頭），減少牙冠受力過大而破裂的風險。
正常飲食和咀嚼完全沒問題，牙冠的硬度已足以承受日常咬合。

2️⃣ 口腔清潔

每天刷牙、使用牙線或沖牙機，保持牙齦與牙冠邊緣清潔，避免食物殘渣堆積造成蛀牙或牙周問題。

3️⃣ 定期檢查

建議每 6～12 個月回診檢查牙冠與咬合狀況，及早發現微小裂痕或邊緣問題。
東嶼牙醫會在回診時確認牙冠密合度與牙齒健康，確保牙齒長期穩定。

4️⃣ 牙冠壽命

一般全瓷冠或全鋯冠使用年限可達 10 年以上，但實際耐用度取決於咬合習慣、清潔與保養。
定期檢查與良好口腔習慣，是延長牙冠使用壽命的關鍵。

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